Protesi peniena AMS

La protesi peniena AMS è, per molti urologi, la protesi per antonomasia: American Medical Systems è la marca storica del settore. Fondata nel 1972 nel Minnesota, l'azienda ha messo a punto già nel 1973, insieme al Dr. F. Brantley Scott, la prima protesi peniena idraulica tricomponente mai impiantata. Cinquant'anni dopo, la gamma AMS 700 resta il riferimento mondiale dell'impianto penieno: è la protesi più utilizzata, la più studiata e quella con il follow-up clinico più lungo. Dal 2015 AMS fa parte di Boston Scientific, uno dei maggiori gruppi mondiali di dispositivi medici.

Tutti i nostri chirurghi partner in Turchia sono formati e certificati da Boston Scientific sull'intera gamma AMS: le protesi tricomponenti AMS 700 LGX, CX e CXR, la protesi bicomponente Ambicor e la protesi malleabile Spectra. Le protesi sono nuove, tracciate tramite numero di serie e accompagnate da una tessera dell'impianto che viene consegnata al paziente.

Che cosa distingue la protesi peniena AMS dalle altre?

• InhibiZone: un rivestimento antibiotico (rifampicina e minociclina) applicato in fabbrica su cilindri, pompa e tubi di collegamento, che rilascia gli antibiotici localmente nei primi giorni dopo l'intervento e che negli studi ha ridotto il rischio di infezione di circa il 50%.
• Cilindri a tre strati: silicone, trama in Dacron-Lycra e parilene, per la massima resistenza meccanica e la massima durata nel tempo.
• AMS 700 LGX: l'unica protesi al mondo che offre un'espansione in lunghezza (fino al 15 – 20%) oltre all'espansione in circonferenza.
• MS Pump e Tenacio: pompe ergonomiche con sgonfiaggio istantaneo a pulsante, facili da individuare e da manovrare.
• Serbatoio Conceal: serbatoio a profilo basso che consente un posizionamento ectopico, invisibile e impercettibile, anche dopo una prostatectomia.
• Una gamma completa che copre i tre tipi di protesi, con misure da 12 a 24 cm ed estensioni posteriori per un adattamento millimetrico.

Quali modelli compongono la gamma AMS?

L'AMS 700 LGX è la protesi polivalente per eccellenza, consigliata quando la lunghezza è una priorità per il paziente. L'AMS 700 CX offre un'espansione controllata in circonferenza e la rigidità massima, ideale in caso di induratio penis plastica (malattia di La Peyronie) o di fibrosi. L'AMS 700 CXR è la versione a base stretta del CX, pensata per i corpi cavernosi fibrotici o di piccolo diametro e per i reinterventi. L'Ambicor è l'unica protesi bicomponente ampiamente disponibile nel mondo. Lo Spectra è una protesi malleabile a segmenti articolati che mantiene la posizione data.

La storia di AMS coincide con quella della protesi peniena moderna. Nel 1973 il Dr. F. Brantley Scott, urologo del Baylor College of Medicine di Houston, impianta la prima protesi idraulica tricomponente, prodotta dalla giovane società American Medical Systems. Il principio da allora non è cambiato: due cilindri, una pompa scrotale, un serbatoio addominale.

I decenni successivi sono segnati da una serie continua di miglioramenti. Nel 1983 viene lanciata la gamma AMS 700, con cilindri rinforzati. Nel 1987 il CX introduce l'espansione controllata in circonferenza. Nel 1990 l'Ultrex, ribattezzato LGX, diventa la prima protesi con espansione in lunghezza. Nel 1994 l'Ambicor propone un'alternativa bicomponente. Nel 2001 InhibiZone diventa il primo rivestimento antibiotico per protesi peniena approvato dalla FDA, un passo decisivo nella lotta contro l'infezione protesica. Le pompe Tactile (2006) e MS Pump (2008) rendono lo sgonfiaggio istantaneo. Il serbatoio Conceal (2011) permette un posizionamento ectopico invisibile.

Nel 2015 Boston Scientific acquisisce la divisione urologia di AMS per 1,6 miliardi di dollari e prosegue gli investimenti: la nuova pompa Tenacio nel 2023, i programmi di formazione dei chirurghi (proctoring), i registri di follow-up. Oggi diverse centinaia di migliaia di uomini in tutto il mondo vivono con una protesi AMS.

InhibiZone: la barriera contro l'infezione

L'infezione è la complicanza più temuta della protesi peniena. InhibiZone è un trattamento di superficie che impregna i componenti con due antibiotici, la rifampicina e la minociclina, rilasciati localmente nei giorni successivi all'impianto. Gli studi comparativi hanno mostrato una riduzione di circa il 50% del tasso di infezione rispetto alle protesi prive di rivestimento, portandolo all'1 – 2% nei pazienti non diabetici.

Cilindri a tre strati ed espansione

I cilindri AMS 700 combinano uno strato interno in silicone, una trama intermedia in Dacron e Lycra che controlla l'espansione e uno strato esterno in parilene che riduce l'usura. A seconda dell'orientamento della trama, il cilindro si allarga soltanto (CX, CXR) oppure si allarga e si allunga (LGX). Questa tecnologia unica spiega perché il LGX resta l'unica protesi con espansione in lunghezza a vantare un'esperienza clinica di oltre 30 anni.

Pompe MS Pump e Tenacio

La MS Pump ha introdotto lo sgonfiaggio istantaneo: una pressione sul pulsante e il liquido torna nel serbatoio. Integra un blocco che impedisce l'auto-gonfiaggio. La pompa Tenacio, lanciata nel 2023, riprende lo stesso principio con un'ergonomia migliorata, una presa più agevole e una maggiore resistenza.

Serbatoio Conceal

Il serbatoio Conceal ha un profilo piatto che consente di alloggiarlo in posizione ectopica, sotto i muscoli della parete addominale, senza entrare nello spazio di Retzius. È un vantaggio decisivo nei pazienti già operati di prostatectomia o di chirurgia pelvica.

Scegliere una protesi peniena AMS significa affidarsi al produttore con il follow-up clinico più lungo e con il maggior numero di studi pubblicati. Significa anche accedere alla gamma più ampia: qualunque sia l'anatomia o la situazione clinica del paziente (malattia di La Peyronie, fibrosi, prostatectomia, reintervento), esiste un modello AMS adatto. Infine, la formazione dei chirurghi curata da Boston Scientific e i programmi di proctoring garantiscono una tecnica di impianto standardizzata.

I nostri chirurghi partner consigliano l'AMS 700 LGX quando la lunghezza è una priorità, l'AMS 700 CX per la rigidità massima, in particolare in caso di malattia di La Peyronie, e l'Ambicor quando il serbatoio addominale è controindicato. Nei nostri pacchetti il prezzo è identico a quello di un Rigicon Infla10 o di un Coloplast Titan: la scelta si basa su criteri anatomici, non sul budget.